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肠内营养的常见并发症有哪些?

肠内营养的常见并发症主要包括机械性问题、胃肠道反应以及代谢性问题。具体来说:
1. 机械性问题:这类问题主要与喂养管有关,包括但不限于鼻腔刺激或损伤、食道穿孔、导管堵塞等。此外,长期使用鼻饲管还可能导致鼻咽部溃疡。
2. 胃肠道反应:肠内营养过程中可能出现的胃肠道不适主要有恶心、呕吐、腹胀和腹泻等症状。这些症状可能与营养液的温度不适宜(过冷或过热)、输注速度过快或者配方选择不当有关。另外,对于某些患者而言,特定成分如乳糖等可能会引发不良反应。
3. 代谢性问题:长期接受肠内营养支持的患者可能发生水、电解质失衡及酸碱平衡紊乱等情况。例如低钾血症和高血糖是较为常见的两种代谢异常现象。此外,如果蛋白质供给不足,则可能导致负氮平衡;而脂肪乳剂使用不当则可能引起脂质代谢障碍。

为了减少这些并发症的发生率,在实施肠内营养时需要严格遵循操作规范,并根据患者的具体情况调整营养液的类型、浓度及输注速率等参数。同时定期监测患者的各项生理指标,及时发现并处理可能出现的问题。
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