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心肌梗死主要并发症有哪些?

心肌梗死,即心脏肌肉因血流突然中断而发生坏死的情况,是心血管疾病中较为严重的一种。其主要并发症涉及多个方面,包括但不限于以下几个方面:

首先,心力衰竭是一个重要并发症。当大面积的心肌受损或死亡时,心脏泵血功能会受到影响,导致心脏无法有效将血液输送到全身各部位,从而引起呼吸困难、浮肿等症状。

其次,心律失常也是常见问题之一。心肌梗死后,由于心脏电生理活动异常,可能会出现各种类型的心律不齐,如室性早搏、房颤等,严重时可导致猝死。

第三,心脏破裂虽然较为罕见,但一旦发生则极其危险。这主要是因为心肌组织在急性期处于脆弱状态,在某些情况下可能发生穿孔或瓣膜结构损伤等情况。

第四,血栓形成和栓塞现象也不容忽视。梗死后的心内膜表面可能变得粗糙不平,容易促进血小板聚集及纤维蛋白沉积,进而形成血栓;这些血栓脱落随血液循环到达其他器官(如脑、肺等),可引起相应的血管阻塞性病变。

此外,还有心理障碍等问题需要关注。心肌梗死患者常伴有焦虑、抑郁情绪,这不仅影响康复进程,还可能加重心脏负担。

在治疗上,西医通常采用溶栓药物、抗凝剂以及介入手术等方式来减少并发症的发生;而中医则强调辨证施治,通过调整患者的整体机能状态以达到预防和减轻并发症的目的。例如,利用活血化瘀的中药可以改善微循环障碍,增强机体免疫力等。

综上所述,心肌梗死后的管理应当是一个综合性的过程,既要关注急性期的急救处理,也要注重后续康复期间的各种潜在风险因素控制。
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