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西医如何诊断新生儿黄疸?

在西医中,新生儿黄疸的诊断主要依赖于临床观察和实验室检查。通常情况下,医生会根据婴儿皮肤及眼白部分出现的黄色变化来初步判断是否患有黄疸。这种视觉评估是基于黄疸从头部开始向下蔓延的特点进行的。

除了肉眼观察外,还需要通过血液检测来确定胆红素水平。具体来说:
1. 无创性经皮测胆红素(TcB):这是一种非侵入性的方法,利用特定波长的光线透过皮肤测量血液中的未结合胆红素浓度。这种方法快速简便,但准确性可能受到多种因素的影响,如肤色、黄疸程度等。
2. 血清总胆红素测定:当经皮测得的结果超过一定阈值或者临床怀疑有病理性黄疸时,则需要进行血样采集并检测血清中的总胆红素水平。这是诊断新生儿黄疸的金标准。
3. 其他辅助检查:对于疑似存在病理性原因导致的黄疸,如溶血性疾病、肝脏疾病等,可能还需要进行进一步的相关实验室和影像学检查,例如肝功能测试、腹部B超等。

医生会结合婴儿的具体情况(包括出生体重、胎龄、日龄等)以及上述各项检测结果综合判断新生儿黄疸的程度及其潜在原因,并据此制定相应的治疗方案。
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