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过敏性紫癜的常见中医证型有哪些?

过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,主要表现为皮肤出现瘀点或瘀斑,同时可伴有腹痛、关节肿痛以及肾脏损害等症状。在中医学中,虽然没有“过敏性紫癜”这一病名,但根据其临床表现,可以将其归类于“葡萄疫”、“肌衄”等范畴,并且根据患者的具体症状和体质差异,分为不同的中医证型。
1. 风热伤络:此类型常见于疾病初期,表现为皮肤出现红色瘀点或瘀斑,伴有发热、咽痛、口渴等症状。舌质红,苔薄黄,脉浮数。
2. 湿热蕴结:此类患者多见腹部疼痛明显,关节肿胀疼痛,皮肤紫癜颜色较深,可能伴有恶心呕吐、腹泻等消化系统症状。舌体胖大有齿痕,舌质红或暗红,苔黄腻,脉滑数。
3. 血热妄行:主要表现为皮肤广泛性出血点或斑块,色泽鲜红,部分患者可有关节痛及肾脏损害的表现。舌质绛红,少津,苔薄黄或剥脱,脉细数。
4. 气阴两虚:病程较长的儿童可能出现气短乏力、面色苍白、食欲不振等表现,皮肤紫癜反复发作但颜色较淡。舌质淡白,边有齿痕,苔薄白,脉细弱无力。
5. 脾肾阳虚:少数患儿因长期患病导致脾肾功能减退,出现畏寒肢冷、小便清长等症状,皮肤瘀斑色暗且不易消散。舌质淡胖,苔白滑,脉沉迟无力。

针对不同证型的过敏性紫癜,中医治疗原则主要是祛风清热、凉血止血、健脾益气、温补脾肾等。在实际应用中需要结合患者的具体情况进行辨证施治。
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