急性心肌梗死（AMI）是一种严重的临床急症，其典型临床表现主要包括以下几个方面：
1. 胸痛：这是最常见和最具特征性的症状。患者通常会感到剧烈的胸骨后压榨性疼痛或压迫感，有时伴有紧缩、烧灼感或者沉重感。这种疼痛可以向左肩、臂部、颈部、下颌甚至背部放射，持续时间多在30分钟以上，休息或含服硝酸甘油不能完全缓解。
2. 呼吸困难：由于心脏泵血功能受损导致肺循环淤血，患者可能出现呼吸急促、气短等症状，严重时可发展为急性左心衰竭。
3. 心悸与晕厥：部分病人可能会出现心跳加速或不规则的心跳感（即心悸），严重的病例还可能发生短暂的意识丧失（即晕厥）。
4. 出冷汗及恶心呕吐：因交感神经兴奋和胃肠道缺血，患者可有大汗淋漓、面色苍白、四肢湿冷以及恶心、呕吐等消化系统症状。
5. 其它非特异性表现：如焦虑不安、烦躁易怒、乏力等症状也较为常见。在一些老年患者或糖尿病患者中，胸痛可能不明显甚至缺失，而以其他症状为主要表现形式。

从中医角度来看，AMI属于“真心痛”范畴，其病机主要与心脉痹阻有关，临床辨证多见气滞血瘀、痰浊内蕴等类型。因此，在西医诊断基础上结合中医药治疗时，可针对上述不同病理机制采取相应的中药方剂或针灸疗法进行综合调理。

总之，对于AMI的典型临床表现需引起高度重视，并及时就医以获得有效救治。