中医在治疗胁痛时，主要依据的是辨证施治的原则。辨证施治是中医学的核心思想之一，强调根据患者的具体病情、体质等因素进行综合分析，确定病因病机，从而制定个性化的治疗方案。
1. 辨证分型：首先需要明确胁痛的性质，中医认为胁痛可能由多种因素引起，如肝气郁结、湿热内蕴、血瘀阻络等。不同的原因导致的胁痛在临床表现上会有所不同，因此首先要通过望闻问切四诊合参的方法来确定具体属于哪种证型。
2. 治则制定：根据辨证结果，选择合适的治疗方法。比如对于肝气郁结引起的胁痛，治疗时应以疏肝解郁为主；而对于湿热内蕴所致者，则需清利湿热；血瘀阻络造成的疼痛，则要活血化瘀等。
3. 方药应用：在确定了具体的治则后，接下来就是选用合适的中药配方。中医认为“药有个性之特长,方有合群之妙用”，即每个药物都有其独特的功效，而将多个具有相关作用的药物组合起来使用可以达到更好的治疗效果。
4. 调护指导：除了药物治疗外，还应给予患者生活起居、饮食调理等方面的建议。比如保持心情舒畅，避免过度劳累；适当运动以促进气血循环等。
5. 疗效观察与调整：在实施治疗过程中，医生需要密切关注患者的反应和病情变化，及时调整治疗方案，以确保最佳的治疗效果。
总之，在中医辨证治疗胁痛的过程中，强调个体化、整体性和动态性，力求达到标本兼治的目的。
