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中医辨证便秘分几型?

中医辨证便秘主要分为实秘和虚秘两大类,每一大类下又可细分出不同的类型。具体来说:
1. 实秘:主要是由于体内有邪气导致的便秘,包括热秘、寒秘、气秘等。
   - 热秘:表现为大便干结,小便短赤,面红身热,甚至伴有口臭、烦躁等症状,舌质红,苔黄或燥,脉滑数。治疗上多采用清热润肠的方法。
   - 寒秘:表现为大便虽不干燥但排便困难,腹部冷痛,喜暖畏寒,小便清长,舌淡胖,苔白滑,脉沉迟。治法以温里散寒为主。
   - 气秘:主要由于气机郁滞引起,患者常感胸胁胀满、腹中气滞不舒,大便艰涩难出,但无明显热象或寒象,舌质淡红,苔薄白,脉弦。治疗时注重理气通便。
2. 虚秘:因脏腑功能虚弱所致的便秘,常见有气血两虚、阴虚津亏和阳虚寒凝等类型。
   - 气血两虚型:表现为大便并不干燥,但排出困难,伴有面色苍白无华,神疲乏力,心悸气短等症状,舌质淡胖,苔薄白,脉细弱。治疗上应补益气血、润肠通便。
   - 阴虚津亏型:患者常感口干咽燥,五心烦热,大便秘结如羊矢状,舌红少津或无苔,脉细数。治则以滋阴增液为主。
   - 阳虚寒凝型:表现为大便稀软但排解不畅,畏冷肢凉,腰膝酸软,小便清长,舌淡胖,苔白滑,脉沉迟无力。治疗时需温补肾阳、散寒通便。

以上就是中医辨证便秘的主要分型及其特点,实际临床应用中还需结合患者的具体情况综合判断,并采取相应的治疗方法。
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