肠鸣音异常是指在腹部听诊时，发现肠蠕动的声音与正常情况相比出现显著变化。这种变化可以表现为频率的增加或减少，以及声音性质的变化。肠鸣音的异常往往提示着消化系统的某些问题，具体意义需要结合临床症状和其他检查结果综合判断。
1. 肠鸣音亢进：如果听到的肠鸣音比平时更加频繁、响亮，且持续时间较长，这可能表明肠道蠕动加快。这种情况常见于急性胃肠炎、腹泻早期或机械性肠梗阻等疾病中。这些情况下，肠道为了排出刺激物或是试图克服梗阻，会显著增加其活动频率。
2. 肠鸣音减弱：当腹部听诊时几乎听不到明显的肠鸣音或者声音非常微弱时，则称为肠鸣音减弱。这可能是由于肠道蠕动减慢或停止所引起，见于腹膜炎、低钾血症、某些药物副作用（如阿片类止痛药）以及麻痹性肠梗阻等情况。
3. 无肠鸣音：在极端情况下，若长时间未能听到任何肠鸣音，则称为沉默腹部。这通常提示严重的肠道功能障碍或者完全性的机械性梗阻，需要紧急处理。
4. 特殊性质的肠鸣音：有时候，医生可能会听到一些特殊的肠鸣音类型，如金属样音调、高亢尖锐的声音等，这些都可能指向特定的病理状态，比如在小肠气肿症中可以出现类似吹哨声的异常肠鸣音。

总之，肠鸣音的变化是临床诊断中的一个重要线索，但其意义并非绝对，需要结合患者的病史、体征以及其他辅助检查结果共同分析才能得出准确结论。在实际工作中，医生应具备全面的知识和丰富的经验来正确解读这些信息，并据此制定合理的诊疗计划。