在西医的观点里，黄疸主要是由于血液中的胆红素水平升高所导致。正常情况下，身体会通过肝脏将旧的红血球分解产生的间接胆红素转化为可以直接排出体外的直接胆红素，并最终随尿液和粪便排出体外。当这个过程出现问题时，就会出现黄疸现象。
黄疸的主要原因可以归纳为以下几类：
1. 溶血性黄疸：这是由于体内过多地破坏了红细胞（溶血），导致间接胆红素生成量超过了肝脏的处理能力，使血液中未结合胆红素水平升高。常见的疾病包括遗传性的球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血等。
2. 肝细胞性黄疸：当肝细胞受到损伤或功能障碍时，其对间接胆红素向直接胆红素的转化能力减弱，同时也会减少对已生成的直接胆红素的排泄。这可能是由病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损害等多种因素引起的。
3. 胆汁淤积性黄疸：当胆道系统发生阻塞或者功能障碍时，直接胆红素无法正常排出体外而逆流回血液中引起黄疸。可能的原因包括胆石症、胰头癌、原发性硬化性胆管炎等。
4. 先天性和遗传性疾病：某些罕见的先天性或遗传性的代谢异常也可能导致黄疸的发生，例如Gilbert综合症、Crigler-Najjar综合征等。
了解这些原因有助于在临床实践中对患者进行准确诊断，并采取相应的治疗措施。
