慢性呼吸衰竭在中医学中没有直接对应的病名,但根据其临床表现和病因病机,可以归属于“肺胀”、“喘证”等范畴。中医辨证分型主要依据患者的症状、舌象、脉象等信息进行综合分析,以指导治疗。以下是慢性呼吸衰竭常见的几种中医辨证分型:
1. 肺脾气虚:患者常表现为气短声低,动则尤甚,神疲乏力,面色苍白或萎黄,食少纳呆,大便溏薄,舌质淡胖有齿痕,脉细弱。此类型多因长期疾病消耗,肺脾功能虚弱所致。
2. 肾不纳气:主要症状为呼吸困难,呼多吸少,不能平卧,腰膝酸软,形寒肢冷,小便清长或夜尿频数,舌淡胖,苔白滑,脉沉细。肾主纳气,若肾功能不足,则无法固摄下焦之气,导致上逆而发为呼吸困难。
3. 痰浊阻肺:患者可见咳嗽痰多,色白质粘稠不易咳出,胸闷脘痞,恶心呕吐,舌体胖大边有齿痕,苔腻或厚,脉滑。此症多因脾失健运,水湿内停化为痰饮所致。
4. 气滞血瘀:表现为呼吸急促,胸胁胀痛,夜间加重,口唇青紫,面色晦暗,舌质紫黯或有瘀点,脉弦涩。气行则血行,气机不畅可致血液运行受阻形成瘀血。
5. 阴虚火旺:患者常感五心烦热,盗汗,干咳少痰,口渴喜冷饮,两颧潮红,舌质红少津或有裂纹,脉细数。阴液亏损不能制阳,则出现内热症状。
以上就是慢性呼吸衰竭在中医理论下的几种常见辨证分型,临床应用时还需结合患者具体情况进行个体化诊断与治疗。