在西医治疗小儿哮喘的过程中,常用的药物可以分为几大类,包括控制性药物和缓解性药物。这些药物旨在长期控制病情以及迅速缓解急性症状。
首先,控制性药物主要用于长期管理哮喘,减少炎症反应,预防哮喘发作。这类药物需要持续使用,即使在没有症状时也不例外。常见的控制性药物有:
1. 吸入型糖皮质激素:如布地奈德、氟替卡松等,是目前最有效的抗炎药,能够减轻气道炎症,降低气道高反应性。
2. 长效β2受体激动剂:如福莫特罗、沙美特罗等,与吸入型糖皮质激素联合使用效果更佳,可长期扩张支气管,缓解症状。
3. 白三烯受体拮抗剂:如蒙特鲁卡斯特,适用于轻度至中度哮喘的治疗,能有效减轻炎症反应和改善肺功能。
其次,缓解性药物主要用于快速缓解急性发作时的症状。这类药物通常在出现喘息、咳嗽等急性症状时使用:
1. 短效β2受体激动剂:如沙丁胺醇气雾剂,能够迅速扩张支气管,缓解呼吸困难。
2. 抗胆碱能药物:如异丙托溴铵,可进一步放松支气管平滑肌,与短效β2受体激动剂联合使用效果更佳。
此外,在某些情况下,医生还可能会开具口服或静脉注射的糖皮质激素来控制严重的哮喘发作。对于部分难治性哮喘患儿,可能需要考虑生物制剂治疗,如抗IgE抗体(奥马珠单抗)等新型疗法。
需要注意的是,所有药物都应在专业医师指导下使用,并定期评估疗效及调整治疗方案。同时,家长应密切观察孩子的病情变化,及时就医处理任何异常情况。