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哮喘与慢性支气管炎有何不同?

哮喘和慢性支气管炎都是呼吸系统的常见疾病,但两者在病因、症状、病理变化以及治疗方面存在明显的差异。

首先从病因来看,哮喘是一种以可逆性气道阻塞、气道炎症及气道高反应性为特征的异质性疾病。它通常与遗传因素有关,并且可以由多种环境因素诱发或加重,如过敏原(花粉、尘螨等)、空气污染、烟草烟雾、呼吸道感染以及某些药物和食物。而慢性支气管炎则是指因长期吸入有害气体或颗粒导致的气道炎症反应,主要表现为持续性的咳嗽和咳痰超过3个月每年,并连续两年以上。吸烟是其最重要的危险因素之一。

其次,在临床表现上,哮喘患者常出现反复发作性喘息、胸闷等症状,特别是在夜间或早晨更为明显;而慢性支气管炎则以长期的咳嗽伴大量白色泡沫状粘液为主要特征,且易于并发肺部感染。

从病理角度看,哮喘主要涉及小气道平滑肌增生肥厚和黏膜下层嗜酸性粒细胞浸润等改变;慢性支气管炎则表现为气道上皮损伤、纤毛功能障碍以及腺体增生等变化。

最后,在治疗方面,哮喘强调控制症状、减少发作频率并维持正常生活状态,常用药物包括吸入型糖皮质激素和长效β2受体激动剂联合制剂。而慢性支气管炎的治疗重点在于缓解症状、预防并发症的发生和发展,戒烟是最基本也是最重要的措施之一,同时可使用祛痰药、抗生素等辅助治疗。

总之,虽然哮喘与慢性支气管炎都属于呼吸系统疾病,但它们在病因学、临床表现及治疗方法上存在显著差异。因此,在诊断时需要仔细甄别,并采取相应的个体化治疗方案。
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