中医理论中，聚证主要是指体内气机运行不畅所导致的一类病证，其特点是病情变化较为迅速，症状时轻时重。根据《黄帝内经》等经典文献的记载及后世医家的研究，聚证的发生主要与肝、脾两脏的功能失调密切相关。
1. 肝失疏泄：中医认为，肝脏具有调畅全身气机的作用，主疏泄。当情志不遂（如抑郁、愤怒）或饮食不当等因素导致肝气郁结时，可使气机运行受阻，进而形成聚证。例如，《景岳全书》中提到：“凡病聚者，皆因气滞也。”这表明了气滞在聚证发生中的重要性。
2. 脾失健运：脾胃为后天之本，是人体消化吸收的主要场所，负责将食物转化为精微物质，并将其输布全身。若饮食不节、劳逸过度等因素导致脾气虚弱，则不能正常运化水谷精微，易生痰湿，阻碍气机流通，亦可引发聚证。
3. 肝脾同病：在实际临床中，由于肝与脾胃之间存在密切的关系（如肝木克土），因此往往会出现两者同时受损的情况。当肝气郁结影响到脾的功能时，不仅会导致气血运行不畅，还可能加重痰湿内生，从而加剧聚证的表现。
综上所述，在中医看来，聚证的形成主要与肝、脾两脏功能失调有关。治疗上应注重疏肝解郁、健脾化湿的原则，以恢复正常的气机运转和脾胃功能，达到缓解或治愈疾病的目的。
