在西医中，鼓胀通常是指腹水或腹部异常膨胀的情况，这可能是由多种疾病引起的，如肝硬化、心力衰竭、肾病综合征等。对于鼓胀的诊断，西医主要依赖于详细的病史采集、体格检查以及一系列辅助检查。
1. 病史采集：医生会详细询问患者的症状发展过程，包括腹胀出现的时间、伴随的症状（例如体重变化、尿量减少、黄疸等），以及既往是否有肝炎、心脏病或肾脏疾病的历史。这些信息对于初步判断鼓胀的原因至关重要。
2. 体格检查：通过触诊腹部可以评估其软硬度、有无压痛及肝脏脾脏大小等情况；同时注意观察患者是否存在下肢水肿、颈静脉怒张等外在表现，这些都是诊断的重要线索。
3. 辅助检查：
- 血液检测：包括肝功能指标（如转氨酶水平）、肾功能测试、电解质平衡状态和凝血功能等。
- 腹部超声波或CT扫描：可直观显示腹腔内器官的形态变化及是否有积液存在。
- 心电图与胸部X光片：排除心脏疾病导致的体循环淤血引起之腹部膨胀。
- 腹水穿刺抽吸术（若有条件）：抽取少量腹水进行化验，了解其性质（如细胞计数、蛋白质含量等），有助于确定原发病因。
通过上述方法综合分析后，医生能够对鼓胀的具体原因做出准确诊断，并据此制定合理的治疗方案。
