西医在处理咯血时，主要采取综合治疗方法，包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。具体选择哪种方法取决于患者咯血的原因、程度以及伴随的其他症状。

首先，在确定具体的治疗方案之前，医生需要通过详细的病史询问、体格检查及必要的辅助检查（如胸部CT、支气管镜检查等）来明确咯血的具体原因。常见的引起咯血的原因包括肺结核、肺炎、肺癌、支气管扩张症、肺栓塞等。

药物治疗是西医治疗咯血最常用的方法之一，主要包括：
1. 止血药：对于轻度到中度的咯血，可以使用止血药物如氨甲环酸或维生素K来减少出血。这些药物可以帮助加速血液凝固过程，从而达到止血的目的。
2. 抗生素：如果咯血是由感染引起的，则需根据细菌培养和药敏试验结果选用敏感抗生素进行抗炎治疗。
3. 支气管扩张剂：对于因支气管痉挛导致的少量出血，可使用此类药物缓解症状。

介入治疗主要适用于药物治疗效果不佳或存在较大血管破裂风险的情况。通过导管插入技术将栓塞材料送入出血部位附近的血管中，以达到局部止血的目的。

手术治疗通常作为最后的选择，当上述方法均无效且患者生命体征不稳定时考虑实施。根据具体情况选择不同的术式，如肺叶切除、肺段切除等。

总之，在西医治疗咯血的过程中，医生会结合患者的实际情况制定个体化的治疗方案，以期达到最佳的治疗效果。同时也要注意监测和处理可能出现的各种并发症。