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产褥感染的中医辨证分型有哪些?

产褥感染在中医中被称为“产后发热”或“产后恶露不绝”,根据不同的临床表现和病因病机,可以分为多种辨证分型。以下是常见的几种中医辨证分型:
1. 气虚血瘀型:主要表现为产后长时间低热不退,恶露量少而色暗有块,小腹疼痛拒按,面色苍白,神疲乏力,舌质淡或有瘀斑,苔薄白,脉细弱。治疗原则是益气活血、化瘀止痛。
2. 湿热蕴结型:症状包括产后发热,恶露色黄而稠,伴有异味,小腹胀痛,口干苦,尿黄便干,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗方法主要是清热利湿、解毒排脓。
3. 外感风寒型:如果产妇在产褥期内不慎受凉,则可能出现发热恶寒、头痛身痛、无汗或少汗、鼻塞流涕等症状,伴有恶露排出不畅,色淡红质稀。治疗时需采用发汗散寒的方法。
4. 血虚生热型:表现为产后持续低烧,面色萎黄,头晕心悸,手足心热,口干咽燥,恶露量少而颜色偏淡,质地清稀,舌嫩红少津,脉细数。治疗上应滋阴养血、退热。
5. 肝郁气滞型:情绪抑郁或焦虑可导致肝气不舒,进而引起产后发热。此类患者除了有上述产褥感染的一般症状外,还会有胸闷胁痛、易怒善泣等表现,舌质暗红,脉弦细。治法为疏肝解郁、调和气血。

每种类型的具体处方用药需根据患者的实际情况由专业中医师开具,并结合现代医学的诊断与治疗措施共同进行综合管理。
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