阿司匹林，化学名为乙酰水杨酸，是一种非甾体抗炎药，具有解热镇痛和抗炎作用。在预防心脑血管疾病方面，阿司匹林主要通过其抑制血小板聚集的作用来发挥作用。
血小板是血液中的一种细胞成分，当血管内皮损伤或存在动脉粥样硬化斑块时，血小板会被激活并聚集，在受损部位形成血栓。如果血栓发生在冠状动脉或脑部供血的动脉中，就可能导致心肌梗死或脑卒中的发生。
阿司匹林通过不可逆地抑制环氧化酶（COX）活性来减少血小板内TXA2（血栓素A2）的生成。TXA2是一种强烈的血管收缩物质和血小板聚集诱导因子。当其生成被抑制后，不仅减少了血小板之间的相互吸引与粘附能力，还减弱了局部血管收缩反应，从而降低了在心脏或大脑关键部位形成致命性血栓的风险。
长期低剂量服用阿司匹林可以持续抑制血小板功能，对于已经存在心血管疾病风险因素的人群（如高血压、高血脂、糖尿病患者等），能够有效降低首次及再次发生心肌梗死和缺血性脑卒中的概率。然而需要注意的是，并非所有人都适合使用阿司匹林进行一级预防，具体应用时应根据个体情况由医生评估后决定。
此外，在服用过程中还需关注可能产生的副作用，如胃肠道不适、出血倾向等，并定期监测相关指标以确保安全有效。
