西医在处理异位妊娠时，主要采用两种治疗方法：药物治疗和手术治疗。其中，手术治疗是目前西医治疗异位妊娠的首选方法。
对于未破裂或破裂较小且患者生命体征稳定的异位妊娠，可以考虑使用甲氨蝶呤等药物进行保守治疗，通过抑制滋养细胞增生达到治疗目的。但这种方法需要严格监测患者的血β-hCG水平、生命体征变化以及超声检查结果，以评估疗效并及时调整治疗方案。
然而，在以下情况下，手术治疗则成为首选：
1. 异位妊娠已经破裂或存在大出血风险。
2. 药物治疗效果不佳或者出现严重不良反应时。
3. 患者血β-hCG水平过高（通常大于5000IU/L），预计药物治疗可能失败。
4. 盆腔内有明显包块，怀疑为异位妊娠但无法确定具体位置和性质。
手术方式主要包括腹腔镜手术和开腹手术。随着微创技术的发展，腹腔镜手术因其创伤小、恢复快等优点而被广泛应用于临床实践中。在确保患者安全的前提下，医生会根据具体情况选择最适合的治疗方案。
总之，在异位妊娠的西医治疗中，虽然有药物治疗这一选项，但鉴于其适应症较为局限且存在一定风险，故手术治疗仍被视为首选方法，特别是在病情危急或不适合采用药物治疗的情况下更是如此。
