在中医理论中,急性肾小球肾炎(AGN)通常被归类于“水肿”、“腰痛”或“尿血”等范畴。其病因病机主要从以下几个方面进行解释:
1. 外感风邪:中医认为,人体若抵抗力下降,易受外界风、寒、湿等邪气侵袭,导致肺失宣降,脾失运化,肾失开阖,水液代谢失调而发为水肿。具体表现为眼睑或下肢浮肿,伴有恶寒发热等症状。
2. 饮食不节:过食肥甘厚味或者生冷食物,损伤脾胃功能,使湿热内生,上蒸于肺,下注膀胱,导致水液代谢障碍,形成水肿、尿血等症。此类患者常有口干舌燥、小便黄赤等症状。
3. 情志失调:长期情绪抑郁或突然受到强烈精神刺激,可致肝气郁结,横逆犯脾,影响脾胃运化功能及肾之藏精作用,进而引发疾病。此类型病人可能伴有胸闷、善太息(叹息)、烦躁不安等表现。
4. 先天不足与劳倦过度:先天禀赋虚弱或后天调养不当,如长期劳累、房事不节制等均可耗伤肾气,使肾脏功能减退,无法正常调节体内水液平衡,从而诱发本病。患者多表现为神疲乏力、腰膝酸软等症状。
5. 瘀血阻络:久病入络,或因外伤等原因导致血液运行不畅,形成瘀血,阻碍气血流通,影响肾脏功能,亦可引起急性肾小球肾炎的发生发展。此类病人可见舌质紫暗、脉涩等征象。
综上所述,在中医看来,急性肾小球肾炎的发病与多种因素有关,治疗时需根据患者具体病情辨证施治,以达到调和阴阳、恢复脏腑功能的目的。