有机磷中毒患者的典型瞳孔变化主要表现为瞳孔缩小，医学上称为“针尖样”瞳孔。这是因为有机磷化合物能够抑制体内的胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱在神经突触间隙中积累过多。乙酰胆碱是一种重要的神经递质，对许多生理功能有调节作用，包括瞳孔的大小。当乙酰胆碱水平异常升高时，会过度刺激副交感神经系统，引起瞳孔括约肌收缩，从而导致瞳孔缩小。

除了瞳孔变化外，有机磷中毒患者还可能出现其他一系列症状，如流涎、出汗、肌肉震颤、呼吸困难等。这是因为有机磷化合物不仅影响眼部的神经功能，还会对全身多个系统的神经传导产生广泛的影响。

在临床诊断中，观察患者的瞳孔变化是判断是否为有机磷中毒的重要依据之一。如果患者出现上述典型的眼部症状，并伴有其他相关体征和病史（如误服或接触有机磷农药），应高度怀疑有机磷中毒的可能，并及时给予相应的治疗措施，包括使用阿托品等药物解毒和支持性治疗。

对于中西医结合执业医师来说，在处理此类病例时，除了遵循现代医学的诊断与治疗方法外，还可以考虑结合中医的辨证施治原则，采用中药辅助治疗，以期达到更好的疗效。例如，可以选用具有解毒、清热、化痰等功效的中药方剂，帮助缓解患者的症状，促进恢复。但需要注意的是，在使用任何药物前都应确保其安全性和有效性，并在专业医师指导下进行。