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哪些腹内脏器可在触诊中触及?

在腹部触诊过程中,医生可以通过手指的感觉来判断某些器官的位置、大小、质地以及是否有压痛等情况。正常情况下,在健康个体中可以触及的腹内脏器主要包括:
1. 肝:位于右上腹,肋缘下约1-2厘米处可触及肝下缘,尤其在深吸气时更为明显。
2. 脾:脾脏通常不容易被触及,但在脾肿大的情况下(如某些血液病、感染性疾病等),可以在左季肋区下方沿着第9至11肋间轻轻触压时感觉到脾的边缘或部分区域。
3. 肾:正常人的肾脏一般不明显,但当肾脏增大或者有积水等情况时,在深呼吸配合下,医生可能在背部脊柱两侧(腰区)或腹部相应位置触及到肾轮廓。右肾比左肾更容易被触诊到。
4. 横结肠和乙状结肠:部分人可以在中上腹或左下腹摸到这些部位的轻微隆起,尤其是在便秘时更为显著。
5. 膀胱:当膀胱充盈(如憋尿)时,在耻骨上方可触及一圆形、光滑且固定的包块。

需要注意的是,并非所有人的腹部器官都能轻易地通过触诊被感知到。此外,对于一些特定疾病状态下的患者,上述提到的某些器官可能会变得更容易触及或出现异常表现。因此,在临床实践中,医生会结合病史、体征及其他辅助检查结果来综合判断病情。
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