在中医学理论体系中，面色的变化往往能够反映人体内部脏腑的功能状态。面色发黄，在中医诊断学上具有重要的临床意义，它可能与多个脏腑功能失调有关，但最为密切的当属肝、脾两脏。
首先，从五行学说的角度来看，黄色对应土行，而脾为后天之本，主运化水谷精微，其色应于黄。因此，面色发黄多提示脾胃虚弱或湿邪内阻。脾胃虚弱时，气血生化乏源，不能上荣于面，则见萎黄无华；若湿邪困脾，脾失健运，湿浊不化，亦可致面色淡黄、晦暗。
其次，肝主疏泄，在调节气机方面起着关键作用。当情志抑郁或饮食不当导致肝气郁结时，会影响脾胃的正常功能，进而出现面色发黄的情况。此外，长期肝病如黄疸型肝炎等，也会因胆汁外溢而使皮肤、巩膜及面部呈现黄色。
综上所述，面色发黄与脾、肝两脏的关系最为密切。当然，在实际临床应用中还需结合患者的具体症状、舌象、脉象等因素进行综合分析，以准确判断病因病机，并制定相应的治疗方案。例如，对于脾胃虚弱所致的面色萎黄，可采用健脾益气的方法；而对于湿邪内阻引起的面色淡黄，则应采取化湿利水的策略；若由肝气郁结引起，则需疏肝解郁等。
总之，在
中西医结合执业医师的工作中，理解并掌握这些基本理论对于提高诊疗水平具有重要意义。
