在中医学理论体系中，小儿癫痫的成因被归结为多种因素的综合作用。中医认为，小儿癫痫的发生与先天不足、后天失养、情志内伤以及外感六淫等因素密切相关。
1. 先天不足：指胎儿在母体内发育过程中受到母亲身体状况的影响，如孕妇体质虚弱、孕期情绪波动大或患有疾病等，导致孩子出生时就存在脏腑功能不全的情况。例如肾精亏损，则脑髓失养；肝血不足，则筋脉失濡。
2. 后天失养：主要指小儿饮食不当、生活作息紊乱等原因造成脾胃受损，气血生化乏源，进而影响到心神的正常活动。如长期食积停滞，湿热内蕴，可致痰浊上扰清窍；或者脾虚不能运化水谷精微，使脑髓得不到充分滋养。
3. 情志内伤：儿童虽然情绪波动不如成人复杂多变，但过度惊恐、悲伤等不良情绪同样会对脏腑功能产生负面影响。如突然受到巨大惊吓可致心神不宁，肝气郁结；长期抑郁则容易引起气血失调，导致脑部供血不足。
4. 外感六淫：即风、寒、暑、湿、燥、火六种外界邪气侵袭人体。其中以感受风邪最为常见，因“风为百病之长”，其性善行数变，易扰动清窍，引发突然发作的症状。此外，若小儿体质偏弱，则更易受到外邪的侵袭。

综上所述，中医认为小儿癫痫的发生是由于体内阴阳失衡、脏腑功能失调所致，并非单一因素所引起。因此，在治疗时需全面考虑患儿的具体情况，采取辨证施治的方法，以达到调和阴阳、恢复脏腑功能的目的。