在中西医结合执业医师的临床实践中，脉诊作为中医四诊之一，在诊断疾病尤其是五脏风寒积聚方面发挥着重要作用。中医认为，人体是一个有机整体，通过观察和分析患者的脉象变化，可以了解体内气血运行状态、脏腑功能状况以及病邪入侵情况等信息。

对于五脏风寒积聚这类病症而言，脉诊能够帮助医生准确判断病因、病位及病情轻重程度：
1. 辨识病因：风为百病之长，寒主收引。当人体受外感风寒侵袭时，通过观察患者脉象的变化（如浮紧、沉迟等），可以初步判断是否由风寒引起。
2. 定位病位：根据中医理论，不同脏腑与特定的脉位相对应。例如，左关对应肝胆，右关对应脾胃。若某一位置出现异常脉象，则提示该部位可能存在病变或功能障碍。在五脏风寒积聚的情况下，通过分析各脉位的变化，可以推测出哪个脏器受累最严重。
3. 评估病情：脉诊还能反映疾病的进展程度和预后情况。如脉象由浮转沉、由缓变数等变化，往往提示疾病正在发展；而脉象趋于平稳，则表明治疗有效，患者状况好转。
4. 指导治疗：基于脉诊结果，结合其他诊断方法（如望闻问切），医生可以制定出更加精准有效的治疗方案。例如，在确定为五脏风寒积聚后，可根据具体脉象特点选择合适的中药方剂或针灸穴位进行调理。

总之，脉诊在中西医结合执业医师对五脏风寒积聚的诊断过程中扮演着不可或缺的角色，它不仅有助于提高临床诊疗水平，还促进了中医药学与现代医学之间的融合与发展。