攻下药主要是指具有较强泻下作用，能够通便导滞、排除胃肠积滞的一类药物。这类药物多用于治疗因实热、燥屎内结或瘀血阻滞等导致的大便秘结、腹胀腹痛等症状，在中西医结合的临床实践中应用广泛。
1. 大便秘结：对于长期饮食不规律，或者由于其他疾病因素（如糖尿病）引起的肠道蠕动减慢所造成的严重便秘，攻下药可以起到很好的通便作用。常见的药物有大黄、芒硝等。
2. 腹胀腹痛：当腹部出现因食物积滞或气机不畅导致的胀满疼痛时，适当使用攻下药可以帮助缓解症状。例如，对于饮食过量引起的急性胃肠炎患者，在排除了肠梗阻等禁忌症后，可考虑短期小剂量应用。
3. 热结旁流：指体内有实热积滞，表现为口干舌燥、大便干燥难解等症状时，攻下药能清热解毒、润肠通便。如用生地黄、玄参等药物配伍使用。
4. 瘀血阻滞：在某些情况下，如产后恶露不尽或肿瘤晚期患者体内存在瘀血情况时，通过合理选择并谨慎使用的攻下药（如桃仁、红花），有助于改善血液循环，减轻疼痛感。

但是需要注意的是，在使用攻下药之前必须明确诊断，并且要根据患者的体质和病情轻重来决定是否适合用药及具体剂量。对于体质虚弱、脾胃虚寒的患者应慎用或避免单独大量使用此类药物，以免造成腹泻等不良反应。此外，孕妇禁用大部分攻下药，以防止流产或其他风险。

总之，在中西医结合治疗过程中，合理运用攻下药可以有效改善某些特定症状，但必须在专业医生指导下进行，确保安全有效。