传染性单核细胞增多症，通常由EB病毒（Epstein-Barr Virus, EBV）引起，是一种常见的儿童和青少年疾病。西医诊断此病主要依据临床表现、体征以及实验室检查结果。

首先，在临床表现方面，医生会询问患儿的病史，包括发病时间、症状出现顺序及持续时间等信息。传染性单核细胞增多症患者常有发热、咽痛、淋巴结肿大等症状，部分病例还可能出现皮疹、肝脾肿大等情况。

其次，体格检查时注意观察患儿是否有上述典型体征，并进行相关辅助检查以进一步明确诊断。例如：
1. 血常规：可见白细胞总数升高或正常，但异型淋巴细胞比例增加（通常大于10%）。
2. 嗜异性凝集试验：此试验对传染性单核细胞增多症有较高的特异性，阳性率可达85%-90%，若结果为阴性而临床高度怀疑时可重复检测或采用其他方法如EB病毒抗体测定等。
3. EB病毒相关血清学检查：包括抗VCA IgM、IgG以及抗EA和抗NA抗体的检测。其中，抗VCA IgM阳性是近期感染的重要指标；抗VCA IgG滴度升高且伴有抗EA或抗NA抗体出现，则提示既往感染。
4. 肝功能检查：部分患儿可有轻度异常。

最后，在排除其他可能引起类似症状的疾病后（如链球菌性咽炎、急性淋巴细胞白血病等），结合上述临床表现和实验室结果，即可做出传染性单核细胞增多症的确诊。对于疑似病例但缺乏明确证据者，则需要密切观察病情变化，并定期复查相关指标直至确诊或排除该诊断。