针灸治疗小儿遗尿在临床应用中具有较好的效果，主要选取的是与膀胱功能调节密切相关的穴位。根据中医理论和临床实践经验，治疗小儿遗尿的主穴主要包括以下几点：
1. 关元：位于脐下三寸处，是任脉上的重要穴位之一，对增强肾气、固摄小便有重要作用。
2. 中极：在腹部正中线上，当肚脐与耻骨联合上缘连线的中点处。此穴可调和脾胃，助膀胱功能恢复。
3. 三阴交：位于小腿内侧，当足内踝尖上方四寸，胫骨后缘。该穴位能够调理肝脾肾三经，对于改善遗尿有良好效果。
4. 肾俞：在腰部脊柱旁开1.5寸处（左右各一），属膀胱经，能补益肾脏功能，促进水液代谢。
5. 气海：位于下腹部，前正中线上，当脐下一寸半。此穴有助于温补元气，提升机体抵抗力。
在实际操作时，医生会根据患儿的具体情况（如年龄、体质等）选择合适的穴位组合，并结合其他治疗方法如中药调理、生活指导等共同使用。同时，在针灸治疗过程中应注意观察小儿反应，确保安全有效。此外，对于一些特殊病例或症状较重的小儿遗尿患者，建议在专业医师指导下进行综合治疗。
