在西医治疗伤寒时，主要采用抗生素来对抗沙门氏菌感染。常用的药物包括：
1. 氟喹诺酮类药物：如环丙沙星（Ciprofloxacin）和左氧氟沙星（Levofloxacin），这类药物具有广谱抗菌作用，对许多革兰氏阴性菌及部分阳性菌有较强的杀菌效果。它们能够有效地抑制细菌DNA螺旋酶活性，阻止DNA复制过程，从而达到杀灭或抑制细菌生长的目的。
2. 第三代头孢菌素：如头孢曲松（Ceftriaxone）和头孢噻肟（Ceftazidime），这类药物通过破坏细菌细胞壁合成来发挥抗菌作用。对于耐药性较强的沙门氏菌株，使用第三代头孢菌素可以取得较好的疗效。
3. 氨基糖苷类抗生素：如庆大霉素（Gentamicin）和妥布霉素（Tobramycin），这类药物主要通过干扰细菌蛋白质合成来发挥其抗菌作用。由于其肾毒性和耳毒性较大，通常作为二线治疗选择，在其他药物无效时考虑使用。
4. 磺胺类药物：如复方新诺明（Co-trimoxazole），对于某些特定的沙门氏菌感染或在儿童患者中可能被选用。但需要注意的是，长期大量使用磺胺类药物可能会引起血液系统损害等不良反应。
5. 非典型β-内酰胺酶抑制剂复合制剂：如阿莫西林/克拉维酸钾（Amoxicillin/Clavulanate），对于产ESBLs的沙门氏菌感染有一定疗效。

在实际临床应用中，医生会根据患者的具体情况、当地细菌耐药性监测结果以及药物的安全性和有效性来选择最合适的治疗方案。同时，在使用抗生素的过程中需要注意观察患者的不良反应，并定期进行血常规、肝肾功能等检查以确保用药安全。