小儿腹泻西医治疗原则主要包括以下几个方面。

首先是调整饮食，强调继续饮食，满足生理需要，补充疾病消耗，以缩短腹泻后的康复时间。但应根据疾病的特殊病理生理状况、个体消化吸收功能和平时的饮食习惯进行合理调整。母乳喂养的婴儿继续哺乳，暂停辅食；人工喂养儿可喂以等量米汤或稀释的牛奶或其他代乳品，由米汤、粥、面条等逐渐过渡到正常饮食。

其次是纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡。脱水往往是小儿腹泻的常见且严重的并发症，要根据脱水的程度和性质，选择不同张力的含钠液进行补液。轻度脱水可通过口服补液盐来纠正，中度以上脱水或吐泻严重的患儿则需要静脉补液。同时，注意纠正可能出现的低钾血症、低钙血症等电解质紊乱情况，以及酸碱失衡。

再者是合理用药。对于感染性腹泻，要根据病原体选用合适的抗生素，但应避免滥用抗生素。病毒性肠炎一般不用抗生素，以饮食疗法和支持疗法为主。非感染性腹泻则主要通过调整饮食、补充益生菌等方法进行治疗。益生菌有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡，抑制病原菌定植和侵袭，控制腹泻。蒙脱石散等肠黏膜保护剂可以吸附病原体和毒素，增强肠道屏障功能。

最后是加强护理，注意观察患儿的病情变化，包括大便的次数、性状、量，以及生命体征、精神状态等。做好臀部护理，防止尿布皮炎和上行性泌尿道感染。 总之，小儿腹泻的西医治疗需要综合考虑各个方面，采取个体化的治疗方案，以促进患儿尽快康复。