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常见肠炎临床特点有哪些?

常见肠炎主要分为感染性肠炎和非感染性肠炎,不同类型肠炎有不同的临床特点。

感染性肠炎包括病毒性肠炎、细菌性肠炎等。病毒性肠炎中,轮状病毒肠炎较为常见,多发生在秋冬季节,常见于6个月 - 2岁婴幼儿。起病急,常伴有发热和上呼吸道感染症状,病初即有呕吐,随后出现腹泻,大便次数多、量多、水分多,呈黄色水样或蛋花汤样便,无腥臭味,常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。诺如病毒肠炎全年均可发生,多见于成人和年长儿童,起病急骤,主要症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻,呕吐较突出,腹泻为稀水便或水样便。

细菌性肠炎中,致病性大肠杆菌肠炎多发生在气温较高的季节,以5 - 8月份多见,大便呈黄绿色蛋花汤样,有腥臭味,可伴有黏液。侵袭性大肠杆菌肠炎起病急,高热甚至可以发生热惊厥,腹泻频繁,大便呈黏液状,带脓血,有腥臭味,常伴有恶心、呕吐、腹痛和里急后重。金黄色葡萄球菌肠炎多继发于使用大量抗生素后,表现为发热、呕吐、腹泻,典型大便为暗绿色,量多带黏液,少数为血便。

非感染性肠炎方面,饮食性肠炎是由于喂养不当引起,大便次数增多,呈稀便或蛋花汤样便,含有未消化的食物残渣,一般无黏液、脓血,调整饮食后症状可逐渐改善。过敏性肠炎常见于对牛奶、大豆等食物过敏的患者,除腹泻外,还可能伴有皮疹、瘙痒等过敏表现,停止食用过敏食物后症状会缓解。

肠炎患者一般都会有不同程度的腹痛,疼痛部位多在脐周,可为阵发性绞痛。病情严重时,患者还可能出现全身症状,如精神萎靡、食欲不振、乏力等。若出现脱水,会有口渴、皮肤干燥、眼窝凹陷、尿量减少等表现。此外,长期慢性肠炎患者可能会出现体重下降、营养不良等情况。
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