在六腑中，主通降的包括胆、胃、小肠、大肠、膀胱和三焦。

胆主通降主要体现在胆汁的排泄方面。胆汁由肝之精气所化生，储存于胆，在肝的疏泄作用下，胆汁排泄到小肠，以促进饮食物的消化。若胆汁排泄不畅，就会影响脾胃的运化功能，出现胁下胀满疼痛、口苦、食欲不振等症状，这充分说明胆的通降功能对于消化过程至关重要。

胃主通降，胃为“水谷之海”，容纳摄入的饮食物后，需要将其初步消化并向下传至小肠。胃的通降功能正常，才能保证食糜顺利下行。若胃失通降，就会出现胃脘胀满、疼痛、恶心、呕吐等症状。《素问·逆调论》中提到“胃不和则卧不安”，也强调了胃通降功能对人体整体健康的影响。

小肠主通降，它接受胃传来的食糜后，进一步进行消化和分清别浊。一方面将水谷精微吸收并转输到全身，另一方面将食物残渣下传至大肠。小肠的通降功能正常，才能保证消化和吸收过程的有序进行。若小肠通降失常，可导致腹胀、腹痛、泄泻等症状。

大肠主通降，主要是将小肠传来的食物残渣进一步吸收水分，形成粪便并排出体外。大肠的通降功能依赖于肺气的肃降、脾气的运化和肾阳的温煦。若大肠通降功能障碍，就会出现便秘或泄泻等排便异常的情况。

膀胱主通降，它主要储存和排泄尿液。人体水液代谢过程中，多余的水分经过肾的气化作用生成尿液，下输到膀胱，当膀胱内尿液储存到一定量时，通过膀胱的气化作用，尿液排出体外。若膀胱通降失常，可出现尿频、尿急、尿痛、癃闭等症状。

三焦主通降，三焦是人体气和水液运行的通道，具有疏通水道、运行水液的作用。三焦的通降功能保证了全身气机的调畅和水液代谢的平衡。若三焦通降失常，可导致水液代谢障碍，出现水肿、胀满等症状。

综上所述，六腑的通降功能相互关联、相互影响，共同维持着人体消化、排泄等生理过程的正常