急惊风是儿科常见的危急重症，主要病因较为复杂，主要包括外感时邪、内蕴湿热和暴受惊恐等方面。

外感时邪是引发急惊风的重要原因之一。外感六淫之邪，其中以风邪、暑邪、疫疠之气最为多见。小儿肌肤薄弱，卫外不固，容易被风邪侵袭。风为阳邪，善行而数变，侵袭人体后，由表入里，传变迅速，引动肝风而出现惊厥。在夏季暑气当令时，暑为阳邪，化火最速，内陷心包，引动肝风；暑多夹湿，湿蕴热蒸，化为痰浊，蒙蔽清窍，也可导致惊风发作。而疫疠之气则具有传染性和强烈的致病性，一旦小儿感染，病势凶险，容易迅速出现高热、神昏、抽搐等急惊风症状，如流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎等疾病。

内蕴湿热也是急惊风的常见病因。小儿饮食不节，过食生冷油腻，损伤脾胃，导致运化失常，湿热内生。湿热之邪蕴结肠胃，可形成积滞，郁而化火。火盛生痰，痰热内扰，引动肝风，从而引发惊厥。常见于中毒性痢疾等疾病，患儿可出现高热、腹痛、呕吐、便下脓血等症状，同时伴有抽搐、神昏等急惊风表现。

暴受惊恐也是导致急惊风的原因之一。小儿神气怯弱，元气未充，若突然受到外界强烈的惊吓，如乍见异物、骤闻巨响、不慎跌仆等，惊则气乱，恐则气下，致使心失守舍，神无所依，肝风内动，出现惊惕不安、抽搐等症状。这种情况下的惊风，一般发作较急，但病情相对较轻，去除惊吓因素后，经过适当调理，症状多可较快缓解。

综上所述，急惊风的病因主要与外感时邪、内蕴湿热和暴受惊恐等有关，这些病因可单独致病，也可相互影响，共同导致急惊风的发生。在临床诊治中，需准确辨别病因，采取针对性的治疗措施。