急性阑尾炎的治疗原则主要分为手术治疗和非手术治疗两方面，需根据患者具体病情来合理选择。

手术治疗是急性阑尾炎的主要治疗方式。绝大多数急性阑尾炎一旦确诊，应早期施行阑尾切除术。早期手术是指阑尾炎症还处于管腔阻塞或仅有充血水肿时就手术切除，此时手术操作较简易，术后并发症少。对于化脓性或坏疽性阑尾炎，更应及时手术，以防止炎症进一步扩散，避免出现阑尾穿孔、弥漫性腹膜炎等严重并发症。阑尾周围脓肿如果经过非手术治疗后病情无好转甚至加重，也需考虑手术切开引流。此外，小儿急性阑尾炎、妊娠期急性阑尾炎等特殊类型，由于其病情发展快、易出现严重并发症，通常也主张早期手术治疗。

非手术治疗适用于不同意手术的单纯性阑尾炎、发病已超过72小时、已形成炎性肿块且病情较稳定的患者，以及伴有其他严重器质性疾病而有手术禁忌证者。非手术治疗主要包括基础治疗和药物治疗。基础治疗即卧床休息、禁食，给予水、电解质和热量的静脉输入等。药物治疗主要是选用有效的抗生素和补液治疗，抗生素一般选用广谱抗生素联合抗厌氧菌的药物，以控制感染。在非手术治疗期间，必须严密观察病情变化，如病情有发展趋势，仍需及时进行手术治疗。

总之，急性阑尾炎的治疗需要综合考虑患者的具体情况，权衡手术和非手术治疗的利弊，以达到最佳的治疗效果，减少并发症的发生。