肝与胆通过经络相互络属，构成表里关系，在病理上也相互影响，具体表现如下：
在疏泄功能方面，肝主疏泄，胆汁的分泌和排泄依赖于肝的疏泄功能。若肝失疏泄，气机不畅，可影响胆汁的正常分泌与排泄。例如，肝郁气滞时，胆汁排泄受阻，可出现胁肋胀痛、口苦、黄疸等症状。胆汁排泄不畅又会进一步加重肝的疏泄失常，形成恶性循环。而胆腑疏泄失常，也会影响到肝的正常功能。若胆气不利，可导致肝气郁结，出现情志抑郁、胸胁胀满等表现。
在情志因素方面，肝主谋虑，胆主决断，二者在精神情志方面密切相关。若肝的疏泄功能失常，可导致情志异常，进而影响胆的决断功能。如肝郁化火，可使人烦躁易怒、胆怯易惊，影响胆的正常决断。反之，胆气虚弱，决断无权，也会影响肝的谋虑功能，使人犹豫不决、焦虑不安，进一步加重肝的气机失调。
在湿热内蕴方面，湿热之邪侵犯人体时，常肝胆同病。外感湿热之邪，或饮食不节，内生湿热，可蕴结于肝胆。湿热熏蒸肝胆，导致肝失疏泄，胆汁外溢，出现黄疸，表现为身目发黄、小便短赤等症状。同时，湿热之邪也会影响胆腑的功能，导致胆气上逆，出现口苦、呕吐等症状。
综上所述，肝与胆在病理上相互影响，在临床诊治时，需要综合考虑肝胆两脏的情况，进行辨证论治。
