在中西医结合执业医师的临床工作中，对某一病症进行诊断时，往往需要与多种类似病症进行鉴别，以下以最常见的几种病症为例进行阐述。

如果是诊断咳嗽这一症状，需要与哮病、喘证等相鉴别。哮病主要表现为喉中哮鸣有声，是一种发作性的痰鸣气喘疾患，发作时喉中哮鸣有声为其重要特征，这与普通咳嗽有明显区别。咳嗽虽也可伴有气喘，但一般无典型的哮鸣声。喘证是以呼吸困难，甚至张口抬肩、鼻翼煽动、不能平卧为主要特征，程度比普通咳嗽引起的呼吸变化更为严重。咳嗽也可能有轻度的呼吸不适，但通常不会达到喘证那样严重的呼吸困难程度。

若诊断胸痹，要与胃脘痛、真心痛等鉴别。胃脘痛主要是以上腹部近心窝处疼痛为主，可伴有恶心、呕吐、嗳气等消化系统症状。而胸痹是以胸部闷痛，甚则胸痛彻背、短气、喘息不得卧为主要表现，其疼痛部位主要在胸部。真心痛是胸痹的进一步发展，疼痛更为剧烈，持续时间较长，常伴有汗出、肢冷、面白、唇紫、手足青至节等症状，病情凶险，与一般胸痹的程度和预后有很大差异。

对于水肿的诊断，需与鼓胀等鉴别。水肿主要是体内水液潴留，泛滥肌肤，表现为头面、眼睑、四肢、腹背甚至全身浮肿。鼓胀则是以腹部胀大如鼓为主要特征，可伴有胁下痞块、腹皮青筋显露等，虽然也可能有肢体浮肿，但主要以腹部症状突出，且多有肝脾病史，病机与水肿也有所不同。

在诊断黄疸时，要与萎黄相鉴别。黄疸以身黄、目黄、小便黄为主症，其中目睛黄染是重要特征。萎黄则是因气血不足导致的肌肤发黄，一般为面色淡黄、干萎无泽，目睛不黄，小便也不黄，主要是由于脾胃虚弱、气血亏虚所致，与黄疸因湿热或寒湿等邪导致肝胆疏泄失常的病机不同。

总之，在临床诊断中，详细询问病史、全面进行体格检查以及必要的辅助检查，对于准确鉴别病症、做出正确诊断至关重要。