西医治疗慢性肾炎主要从控制血压、减少尿蛋白、限制食物中蛋白及磷的摄入、应用糖皮质激素和细胞毒药物、避免加重肾脏损害的因素等方面入手。

控制血压是治疗慢性肾炎的重要环节。因为高血压会加速肾小球硬化，损害肾功能。通常会选用能延缓肾功能恶化、具有肾脏保护作用的降压药物，如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）。这两类药物除了有良好的降压作用外，还能通过降低肾小球内压和直接影响肾小球基底膜对大分子的通透性，减少尿蛋白，延缓肾功能减退。一般要求将血压控制在130/80mmHg以下，如果尿蛋白大于1g/d，血压应控制在125/75mmHg以下。

减少尿蛋白也是关键。除了上述提到的ACEI和ARB类药物外，还可根据病情联合使用其他降压药物，如钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂等，以将尿蛋白控制在尽可能低的水平。持续大量蛋白尿本身可导致肾小球高滤过，加重肾脏病变，促进肾小球硬化，因此减少尿蛋白有助于延缓肾功能的恶化。

在饮食方面，要限制食物中蛋白及磷的摄入。给予优质低蛋白饮食，蛋白质摄入量一般为0.6 - 0.8g/（kg·d），同时补充必需氨基酸或α - 酮酸。这样可以减轻肾小球高灌注、高滤过状态，延缓肾小球硬化。

对于有明显水肿、大量蛋白尿、肾功能正常或轻度受损等表现的患者，可根据病情选用糖皮质激素和细胞毒药物。糖皮质激素具有抗炎、抑制免疫反应等作用，能减少蛋白尿，改善肾脏的病理损伤。细胞毒药物如环磷酰胺等，可与糖皮质激素联合使用，增强治疗效果，但使用时要注意其副作用。

此外，还要避免加重肾脏损害的因素。感染、劳累、妊娠及应用肾毒性药物等均可能损伤肾脏，导致肾功能恶化，应尽量避免。同时，要定期复查肾功能、尿常规等指标，以便及时调整治疗方案。

总之，西医治疗慢性肾炎是一个综合的过程，需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，以延缓肾功能的恶化，提高患者的生活质量。