太阴病主要是指脾阳虚弱，寒湿内生，导致脾胃运化功能失常所表现出的一系列证候。其主要脉证可从症状和脉象两方面来阐述。
在症状方面，太阴病以腹满而吐、食不下、自利、时腹自痛为主要表现。腹满是太阴病的重要症状之一，由于脾阳虚弱，运化失职，寒湿内停，气机阻滞，故而出现腹部胀满。这种腹满一般程度较轻，且时轻时重，与阳明腑实证的腹满硬痛、持续不减不同。吐和食不下也较为常见，脾主运化，脾阳不足，不能正常运化水谷，胃失和降，就会出现呕吐，同时患者也会出现食欲减退、不想进食的情况。自利即腹泻，是太阴病的典型症状，因脾阳虚弱，不能运化水湿，水谷不别，下注肠道，导致大便稀溏。时腹自痛则是由于寒湿内阻，气血运行不畅，不通则痛，但因正气尚在与邪气相争，所以腹痛是时而发作，时作时止。
在脉象方面，太阴病多表现为脉缓弱。缓脉提示脾胃之气虚弱，运化功能减退；弱脉则进一步说明正气不足，气血亏虚。此外，太阴病患者的舌象多表现为舌淡胖嫩，边有齿痕，苔白腻，这也是寒湿内盛、脾阳不足的表现。
综上所述，太阴病的主要脉证为腹满而吐、食不下、自利、时腹自痛，脉缓弱等，这些脉证相互关联，共同反映了太阴病脾阳虚弱、寒湿内盛的病理本质。
