慢性肾炎在中医范畴中多属于“水肿”“虚劳”“腰痛”等病证,其病因较为复杂,主要包括以下几个方面。
先天禀赋不足是重要因素之一。若父母体弱,或在孕期调养失宜,导致胎儿先天精气亏虚,脏腑功能发育不全,尤其是肾的功能薄弱。肾脏主藏精,为先天之本,肾的功能不足则易使机体抵御外邪的能力下降,容易感受外邪而引发慢性肾炎,且患病后病情也相对缠绵难愈。
外感邪气也是常见病因。风邪是外感邪气中较为常见的一种,风为阳邪,善行数变,侵袭人体后可首先犯肺。肺主通调水道,风邪犯肺可导致肺的宣发肃降功能失常,水液代谢紊乱,从而出现水肿等症状。寒邪具有凝滞、收引的特性,寒邪侵袭人体,可使气血运行不畅,损伤阳气,影响肾脏的气化功能。湿邪重浊黏滞,易困阻脾胃,导致脾胃运化功能失常,水湿内生,泛滥肌肤,加重水肿症状。湿热之邪相互胶结,蕴结于下焦,可损伤肾络,影响肾脏的正常功能。
饮食不节也会引发慢性肾炎。长期过食肥甘厚味,可滋生湿热,损伤脾胃;过度饮酒会加重脾胃负担,影响脾胃的运化功能。若饮食过咸,会加重肾脏的排泄负担,日久损伤肾脏。长期饮食不规律,饥饱失常,可导致脾胃虚弱,气血生化不足,进而影响肾脏的功能。
劳倦过度同样不容忽视。过度劳累包括劳力过度、劳神过度和房劳过度。劳力过度会耗伤气血,损伤正气;劳神过度会暗耗心血,影响心脾功能;房劳过度则直接损伤肾精,导致肾脏亏虚,使机体的抵抗力下降,容易引发慢性肾炎。
情志失调也与慢性肾炎的发生有关。长期情志抑郁,如忧思恼怒等,会导致肝气郁结,肝失疏泄。肝的疏泄功能失常可影响气机的调畅,进而影响脾胃的运化和肾脏的气化功能。同时,情志失调还会导致人体的免疫功能下降,使病情加重或反复。
久病失治误治也可能发展为慢性肾炎。一些急性疾病,如感冒、扁桃体炎等,如果治疗不及时或治疗方法不当,