缺铁性贫血是指由于体内贮存铁消耗殆尽，不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血，属小细胞低色素性贫血。其病因病机主要包括以下几个方面。

从病因角度来看，摄入不足是一个重要因素。在生长发育阶段的婴幼儿、青少年，以及妊娠和哺乳期的妇女，对铁的需求量增加，如果日常饮食中含铁丰富的食物摄入不足，如肉类、蛋类、动物肝脏等，就容易导致缺铁。另外，长期素食者也因食物中铁的生物利用率低，易出现铁摄入不足。

吸收障碍也是常见病因。胃大部切除术后，胃酸分泌不足且食物快速进入空肠，绕过了铁的主要吸收部位十二指肠，影响铁的吸收。此外，慢性腹泻、小肠黏膜病变等疾病，会导致肠道吸收功能受损，使铁的吸收减少。

铁丢失过多是导致缺铁性贫血的重要原因之一。慢性失血是最常见的类型，如消化性溃疡、胃肠道肿瘤、痔疮等引起的消化道出血，月经过多，以及钩虫病等，长期慢性失血会使大量的铁随血液丢失。

从病机方面分析，中医认为本病与脾胃、心、肝、肾等脏腑功能密切相关。脾胃为后天之本，气血生化之源，脾胃虚弱则运化功能失常，不能将水谷精微转化为气血，导致气血不足。心主血脉，肝主藏血，心血不足、肝血亏虚可加重贫血症状。肾藏精，精能生髓，髓可化血，肾虚则精髓不足，造血功能减退。西医则认为，铁是合成血红蛋白的必需原料，缺铁时血红蛋白合成减少，导致红细胞体积变小，携氧能力下降，从而引起一系列贫血的临床表现，如面色苍白、头晕、乏力、心慌等。总之，缺铁性贫血的病因病机较为复杂，是多种因素共同作用的结果。