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上焦病证主要临床表现有啥?

上焦病证主要是指温热之邪侵袭人体从口鼻而入,自上而下,首先出现于上焦肺卫,继而内陷心包所表现出的一类证候。其主要临床表现根据病情发展可分为邪犯肺卫证和邪陷心包证两种情况。

邪犯肺卫证是上焦病证的初期阶段,多因温热之邪侵袭肺卫,肺主气属卫,卫气被郁,开合失司,肺气失宣而出现一系列症状。临床表现为发热,微恶风寒,头痛,无汗或少汗,口微渴,咳嗽,舌边尖红,苔薄白欠润,脉浮数等。发热是因为温热之邪侵袭,正邪交争;微恶风寒是卫气被郁,不能正常发挥温煦作用;头痛是外邪袭表,经气不利所致;无汗或少汗是由于卫气开合失司;口微渴是热邪伤津之象;咳嗽是肺气失宣的表现;舌边尖红、苔薄白欠润、脉浮数均为温邪在表之征。

邪陷心包证是病情进一步发展的严重阶段,多因邪热内陷,灼液为痰,痰热闭阻心包所致。主要表现为身灼热,神昏谵语,或昏愦不语,舌蹇肢厥,舌质红绛,脉细数等。身灼热是邪热炽盛的表现;神昏谵语、昏愦不语是痰热蒙蔽心包,扰乱神明所致;舌蹇是热盛伤津,舌体失养,转动不利;肢厥是热邪内闭,阳气不能外达所致;舌质红绛、脉细数为热入营血之象。

此外,上焦病证还可能伴有一些兼证,如兼湿邪者,可出现身热不扬,胸闷脘痞,苔腻等症状;兼燥邪者,可出现干咳少痰,咽干鼻燥等表现。总之,上焦病证的临床表现较为复杂,需要综合判断,以便准确辨证论治。
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