舌色变化是中医诊断学中望舌的重要内容,不同的舌色表现具有不同的临床意义。
淡红舌是正常舌色,其颜色淡红润泽,是气血充足、脏腑功能正常的表现,提示人体阴阳平衡、气血充盈、脏腑功能协调,是身体健康的一种外在体现。
淡白舌,较正常舌色浅淡,主气血两虚、阳虚。若舌色淡白而瘦薄,多为气血亏虚,血液不能充分荣养舌体所致。因为气能生血、行血,血能载气,气血不足时,舌体失于濡养,颜色就会变浅。若舌色淡白而胖嫩,边有齿痕,则多属阳虚水湿内停。阳气亏虚,不能温化水液,水湿泛滥,导致舌体胖大,受牙齿挤压而出现齿痕,同时阳虚气血运行无力,也使得舌色变淡。
红舌,较正常舌色红,甚至呈鲜红色,主热证。若为实热证,多因外感热邪或脏腑阳热亢盛,热盛血涌,使舌体脉络充盈而呈现红色。此时舌红伴有苔黄燥,还可能出现发热、口渴、脉数等症状。若为虚热证,多因阴虚内热,阴液亏虚,虚火上炎,熏灼舌体而致舌红。这种情况下,舌红少苔或无苔,常伴有五心烦热、盗汗、口燥咽干等症状。
绛舌,较红舌颜色更深,或略带暗红色,主里热亢盛、阴虚火旺。外感热病中,若舌绛而有苔,多为邪热入营血,病情较为深重。营分证时,热邪深入,劫灼营阴,营阴受损,气血运行不畅,故舌色绛红。内伤杂病中,舌绛少苔或无苔,或有裂纹,则为阴虚火旺之象,是由于久病阴虚,虚火炽盛,舌体失于濡润所致。
青紫舌,全舌呈现均匀的青紫色,或局部出现青紫斑点。若舌色淡紫或紫暗而湿润,多为寒凝血瘀。寒邪凝滞,使气血运行不畅,血液瘀滞于舌络,从而出现青紫舌。若舌色紫红或绛紫而干枯少津,多为热盛伤