龙胆泻肝汤主要清泻的是肝胆之热。该方出自《医方集解》，是一首具有清脏腑热功效的经典方剂，在临床中应用广泛，其清泻肝胆热的作用显著，下面从方剂的药物组成、功效及主治病症等方面进行详细阐述。

从药物组成来看，龙胆泻肝汤中君药为龙胆草，其大苦大寒，既能清利肝胆实火，又能清利肝经湿热，直指病所。黄芩、栀子为臣药，黄芩善清上焦之热，栀子通泻三焦之火，二者与龙胆草相伍，增强了清热泻火之力，共同针对肝胆之热发挥作用。泽泻、木通、车前子可导湿热从水道而去，使邪有出路；当归、生地黄养血滋阴，以防苦燥渗利之品伤阴，体现了“泻中有补，利中有滋”的配伍特点。柴胡舒畅肝胆之气，引诸药归于肝胆之经；甘草调和诸药，护胃安中。

从功效和主治病症方面分析，龙胆泻肝汤具有清泻肝胆实火、清利肝经湿热的功效。主治肝胆实火上炎证，症见头痛目赤，胁痛，口苦，耳聋，耳肿等，这些症状都是由于肝胆之火循经上炎所致。同时也主治肝经湿热下注证，表现为阴肿，阴痒，筋痿，阴汗，小便淋浊，或妇女带下黄臭等，这是因为湿热之邪循肝经下注所引发的病症。无论是肝胆实火上炎还是肝经湿热下注，都明确表明了龙胆泻肝汤主要针对的是肝胆的热证。

综上所述，龙胆泻肝汤主要清泻的是肝胆之热，它通过合理的药物配伍，有效地解决了肝胆实火及湿热之邪为患的问题，是治疗肝胆热证的常用方剂。