内生五邪中的内风，即风气内动，是指机体阳气亢逆变动而形成的一种以动摇、眩晕、抽搐、震颤等类似风动为主要表现的病理状态，其病机主要有以下几种情况。

肝阳化风是内风的常见病机之一。肝为刚脏，主升发和疏泄，体阴而用阳。若肝肾阴虚，水不涵木，肝阳失于制约，亢逆无制，化而为风。在疾病发展过程中，如长期情志不遂，肝郁化火伤阴；或年老肝肾阴亏，均可导致肝阳上亢，进而化风。临床上可出现眩晕欲仆、头摇肢颤、语言謇涩，甚至突然昏仆、口眼歪斜、半身不遂等症状，这是由于肝阳亢逆无制，气血并走于上，蒙蔽清窍所致。

热极生风也是重要的病机。多见于热性病的极期，邪热炽盛，煎灼津液，伤及营血，燔灼肝经，使筋脉失其濡养，而致肝风内动。由于热邪亢盛，病情发展迅速，故其临床表现为高热、神昏、抽搐、痉厥等，以抽搐有力、颈项强直、角弓反张等为特征，是因邪热内盛，引动肝风，扰乱神明所致。

阴虚风动主要是由于阴液亏虚，筋脉失养而致。久病耗阴，或热病后期，阴液大伤，筋脉失于滋润濡养，虚风内动。此型内风多见于温热病后期，邪热渐退，而阴液已伤之时，其临床表现以手足蠕动、筋惕肉瞤等为特征，且病情发展较为缓慢，是因为阴液不足，不能濡养筋脉，虚风内起。

血虚生风多因血液亏虚，筋脉失养所致。久病血虚，或因失血过多，导致肝血不足，筋脉失于濡养，虚风内动。其临床表现可见肢体麻木、手足拘挛、肌肉瞤动等，这是由于血虚不能荣养筋脉，肌肉失于濡润，故出现这些症状，且一般病情较轻，进展较缓。

血燥生风则是由于津枯血少，失于濡润，肌肤失养，内生风动