厥证的辨证论治方法主要从辨证和论治两方面展开。
在辨证方面,首先要辨虚实。实证表现为突然昏仆,面红气粗,声高息促,口噤握拳,或挟痰涎壅盛,舌红苔黄腻,脉弦滑数。虚证则表现为眩晕昏厥,面色苍白,呼吸微弱,汗出肢冷,舌淡,脉沉细微。其次要辨病因,气厥实证多因情志异常、精神刺激而诱发,平素多有情怀不舒,或素有肝阳偏亢;虚证多发生于素体虚弱者,在过度疲劳、饥饿受寒等情况下发作。血厥实证多因急躁恼怒而发,常伴有头晕头痛,口苦咽干等;虚证多因失血过多,突然昏厥,面色苍白等。痰厥常因恣食肥甘,体丰湿盛之人,发作时喉中痰鸣,呼吸气粗。食厥多在暴饮暴食后突然昏厥,脘腹胀满。
在论治方面,实证治疗以开窍、化痰、辟秽而醒神为主。开窍法适用于邪实窍闭之厥证,以辛香走窜的药物为主,如通关散取嚏,针刺人中、十宣等穴位。气厥实证治宜顺气开郁,方用五磨饮子;血厥实证治宜平肝潜阳,理气通瘀,方用羚角钩藤汤或通瘀煎;痰厥治宜行气豁痰,方用导痰汤;食厥治宜和中消导,方用神术散合保和丸。虚证治疗以益气、回阳、救逆而醒神为主。益气法适用于气厥虚证,方用生脉注射液、参附注射液等,也可选用四味回阳饮;血厥虚证治宜补养气血,方用独参汤灌服,继服人参养营汤;若病情严重,出现亡阳之证,急予参附汤、四逆汤等回阳救逆。此外,厥证发作时应及时采取急救措施,缓解后要注意调理,避免诱因,防止复发。