消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，即胃溃疡和十二指肠溃疡，其主要症状如下。

疼痛是消化性溃疡最为突出的症状。胃溃疡疼痛部位多位于剑突下正中或偏左，十二指肠溃疡的疼痛部位则多在剑突下偏右。疼痛性质多样，可为钝痛、胀痛、灼痛或剧痛等。胃溃疡的疼痛通常在进食后半小时到1小时出现，持续1 - 2小时后逐渐缓解，具有进食 - 疼痛 - 缓解的规律。而十二指肠溃疡的疼痛常在空腹时发作，疼痛多在进食后缓解，呈现疼痛 - 进食 - 缓解的规律，部分患者还会出现夜间痛。

除了疼痛，还会有反酸、嗳气的症状。反酸是由于胃酸分泌过多，反流至食管引起的一种烧心感。嗳气则是胃内气体反流至食管及口腔排出，常提示胃动力不足或消化功能紊乱。患者还可能伴有恶心、呕吐，一般呕吐后症状可暂时缓解，若频繁呕吐且呕吐物为宿食，要警惕幽门梗阻的可能。

部分患者会出现消化不良的表现，如腹胀、早饱、食欲不振等。这是因为溃疡影响了胃的正常消化功能，食物在胃内排空延迟，导致患者有饱胀感，进食量减少。

另外，随着病情的发展，如果溃疡发生出血，患者可能会出现黑便，出血量较大时还可能出现呕血。长期的消化性溃疡还可能导致患者出现贫血、体重下降等全身症状，这与患者消化吸收功能受损以及慢性失血有关。