亚甲炎即亚急性甲状腺炎，从中医和西医两个角度来看，其病因病机有所不同。

从西医角度分析，亚甲炎病因尚未完全明确，但目前多认为与病毒感染密切相关。很多患者在发病前有上呼吸道感染病史，如流感病毒、柯萨奇病毒、腺病毒等感染后，可能诱发机体的免疫反应。当病毒侵入甲状腺组织后，会破坏甲状腺滤泡上皮细胞，导致甲状腺滤泡内的甲状腺激素释放入血，引起甲状腺毒症。同时，机体免疫系统会识别被破坏的甲状腺组织为外来异物，启动免疫攻击，进一步损伤甲状腺。随着病情进展，甲状腺细胞逐渐修复和再生，但在这个过程中，甲状腺的功能可能会经历亢进、减退，最后恢复正常的变化。

从中医角度来看，亚甲炎初期多因外感风热毒邪，侵袭肺卫，肺失宣降，热毒蕴结于颈前，导致甲状腺肿大、疼痛。风热之邪易化火，灼伤津液，炼液为痰，痰热互结，阻滞气血运行，加重病情。若病情迁延不愈，可耗伤气阴，出现气阴两虚之象。此外，情志因素也可能参与发病，长期情志不舒，肝气郁结，气滞则血瘀、痰凝，结于颈前，形成瘿肿。而且久病入络，瘀血内阻，可使病情缠绵难愈。总之，亚甲炎的中医病因病机主要与外感邪气、情志失调有关，病位在甲状腺，涉及肺、肝等脏腑，病理性质为本虚标实，初期以实证为主，后期可出现虚实夹杂之证。