水痘是由水痘 - 带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病，西医治疗水痘的原则主要包括以下几个方面。

首先是一般治疗。对于水痘患者，应进行隔离，直到全部皮疹结痂为止，以防止疾病传播给他人。发热期患者需要卧床休息，给予易消化的食物和充足的水分。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓疱疹处，防止继发感染。因为搔抓可能会导致疱疹破裂，使病毒扩散，还容易引发细菌感染，留下瘢痕。

抗病毒治疗也是关键的一环。在水痘发病后的24小时内开始使用抗病毒药物，能有效减轻症状，缩短病程。常用的抗病毒药物是阿昔洛韦，它可以抑制病毒的复制。对于免疫功能低下的播散性水痘患者、新生儿水痘或水痘性肺炎、脑炎等严重病例，应尽早静脉滴注阿昔洛韦进行治疗。此外，也可选用伐昔洛韦、泛昔洛韦等药物。

对症治疗同样不容忽视。对于发热患者，如果体温不超过38.5℃，可采用物理降温的方法，如用湿毛巾敷额头等；若体温超过38.5℃，可给予对乙酰氨基酚等退热药物，但要避免使用阿司匹林，因为阿司匹林可能会增加瑞氏综合征的发生风险。皮肤瘙痒明显者，可外用炉甘石洗剂止痒；若疱疹破裂，可涂以2%龙胆紫等防止感染。

对于有并发症的患者，需要进行相应的治疗。如出现水痘性肺炎，应给予吸氧、止咳、祛痰等治疗；若并发脑炎，要进行降低颅内压、止惊等处理。

总之，西医治疗水痘要根据患者的具体情况，采取综合治疗措施，以促进患者康复，减少并发症的发生。