扩张型心肌病（扩心病）是一种以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病，为了明确诊断、评估病情严重程度以及制定治疗方案，需要进行一系列的检查项目。

首先是实验室检查。血常规可以了解患者是否存在感染等情况，因为感染可能诱发或加重病情。心肌损伤标志物如肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等，在扩心病患者中可能会有不同程度的升高，有助于判断心肌损伤情况。利钠肽（如脑钠肽BNP和N末端脑钠肽前体NT - proBNP）检测也很重要，其水平升高可反映心室壁张力增加，对诊断和判断预后有重要意义。此外，还会检查肝肾功能、电解质等，以评估患者整体的身体状况以及是否存在因心衰等导致的肝肾损害、电解质紊乱等。

心电图检查是必不可少的。它可以发现各种心律失常，如室性早搏、房颤等，还可能出现ST - T改变、低电压等非特异性表现。通过心电图动态监测，能及时捕捉到患者心律失常的发作情况，为治疗提供依据。

胸部X线检查可显示心影增大，早期可能仅为左心室增大，后期可表现为全心增大，还可能伴有肺淤血、肺水肿等表现，有助于初步判断心脏大小和肺部情况。

超声心动图是诊断扩心病的重要检查方法。它可以清晰地显示心脏各腔室的大小、形态以及室壁运动情况。扩心病患者通常表现为左心室或双心室扩大，室壁变薄，室壁运动弥漫性减弱，射血分数降低等。通过超声心动图还能评估心脏的收缩和舒张功能，监测病情的进展。

心脏磁共振成像（CMR）对扩心病的诊断和鉴别诊断有重要价值。它可以更准确地显示心肌组织的特征，帮助鉴别其他可能导致心肌病变的疾病，如心肌炎、心肌淀粉样变等。还能检测心肌纤维化程度，对判断预后有一定意义。

心脏核素显像检查可用于评估心肌灌注和心肌代谢情况，有助于了解心肌存活情况，为治疗方案的选择提供参考。

心导管检查和心血管造影虽然是有创检查，但在某些情况下也会应用。它可以测量心腔内压力，了解心脏的血流动力学变化，同时进行冠状动脉造影，以排除冠心病等其他可能导致类似临床表现的疾病。