慢性心衰在中医范畴中可归属于“心悸”“怔忡”“水肿”“喘证”“痰饮”等病症,其病因较为复杂,主要有以下几个方面。
先天不足是慢性心衰的病因之一。若父母体质较弱,精气亏虚,导致胎儿在母体内禀赋不足,脏腑功能发育不完善,心之气血阴阳亏虚,心主血脉的功能失常,随着年龄增长,在外界因素的诱发下,就容易出现慢性心衰。
外邪侵袭也是重要病因。风、寒、湿等外邪侵袭人体,首先犯肺,肺失宣降,不能助心行血,血液运行不畅,可累及于心。例如风寒湿邪侵袭,痹阻经络,内舍于心,日久可导致心脉痹阻,心失所养,引发慢性心衰。另外,温热毒邪侵犯人体,内舍于心,耗伤心气、心阴,也会影响心脏的正常功能,进而发展为慢性心衰。
过度劳累会损耗人体正气。长期从事重体力劳动,或劳神过度,会使心气、心阴逐渐耗伤,心脏功能受损。心主神明,过度劳神会使心神失养,导致心气不足,无力推动血液运行,久而久之,心功能逐渐下降,引发慢性心衰。而房劳过度则会损伤肾精,肾为先天之本,肾精亏虚会影响心脏的功能,导致心肾不交,加重心脏负担,诱发慢性心衰。
情志失调对心脏影响较大。长期处于焦虑、抑郁、愤怒等不良情绪中,会导致肝气郁结,气滞则血瘀,影响血液的正常运行。心主血脉,血液运行不畅会加重心脏负担。而且情志过激还会直接损伤心神,使心气紊乱,从而影响心脏的正常功能,增加慢性心衰的发病风险。
饮食不节也是慢性心衰的常见病因。长期过食肥甘厚味、辛辣刺激性食物,会损伤脾胃,导致脾胃运化功能失常,水湿内停,聚而生痰,痰浊阻滞心脉,影响心脏的血液供应。同时,暴饮暴食会加重脾胃和心脏的负担,使心气受损,心功能下降,进而引发慢性心衰。
久病体虚也是导致慢性心衰的重要因素。患有胸痹、心悸、怔忡等心系疾病,或肺胀、喘证等肺系疾病,久病不愈,会累及心脏,使心脏功能逐渐减退。其他脏腑疾病