中医虽无瓣膜病这一病名，但根据其临床表现，可将其归属于“心悸”“喘证”“水肿”“胸痹”等范畴。其病机较为复杂，主要与以下几个方面相关。

正气亏虚是发病的基础。中医认为，心主血脉，心气充沛，才能推动血液在脉管中正常运行。若先天禀赋不足，或后天失养，或久病体虚，导致心气、心阳亏虚，心脏的功能减弱，无力推动血液运行，就容易导致瘀血内阻，影响瓣膜的正常开合。同时，肺主气，司呼吸，朝百脉，肺气不足则不能辅助心脏治理调节血液运行，也会加重病情。此外，脾为后天之本，气血生化之源，脾气虚弱则气血生成不足，心脉失养；肾为先天之本，肾中阳气对全身脏腑起着温煦和推动作用，肾阳亏虚则心阳失于温养，均与瓣膜病的发生发展密切相关。

外邪侵袭是重要的诱发因素。风、寒、湿、热等外邪侵袭人体，首先犯肺，肺卫不固，邪气内传于心，可损伤心脉。如风寒湿邪杂至，合而为痹，痹证日久不愈，内舍于心，可导致心脉痹阻，影响心脏瓣膜功能。湿热之邪也可侵袭人体，蕴结于心，耗伤心气阴血，使心脏功能受损。

瘀血、痰浊是主要的病理产物和致病因素。由于正气亏虚，推动无力，血液运行不畅，容易形成瘀血。瘀血阻滞心脉，可导致心悸、胸痛等症状。同时，脾失健运，水湿代谢失常，聚而成痰。痰浊与瘀血相互胶结，进一步加重病情，使瓣膜病变逐渐加重，影响心脏的正常结构和功能。

总之，中医认为瓣膜病的病机为本虚标实，本虚主要是心、肺、脾、肾等脏腑的气血阴阳亏虚，标实主要是瘀血、痰浊等病理产物的阻滞，且外邪侵袭可诱发或加重病情。在疾病的发展过程中，虚实相互夹杂，病情逐渐加重，严重影响患者的生活质量和预后。